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Modulistica per la Scuola
Scuola:
Modello:

<h3>SCHEDA DI CLASSE</h3>

<table border=0 cellpadding=1 cellspacing=1 width=80% >
<tr><td>SCUOLA</td><td>______________________________</td><td>ANNO SCOLASTICO:</td><td>____/____</td></tr>
<tr><td>CLASSE</td><td>_____</td><td>SEZIONE</td><td>_____</td></tr>
</table>
<br>

<h3>1. DOCENTI</h3>
<table border=1 cellpadding=1 cellspacing=0 width=80% >
<tr><th>Materia</th><th>Docente</th></tr>
<tr><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td> </td><td> </td></tr>
</table>

<h3>2. COMPOSIZIONE DELLA CLASSE</h3>

<b>La classe è composta da</b>:<br>
<table border=1 cellpadding=1 cellspacing=0 width=80% >
<tr>
<td width=20% >Studenti</td><td width=10% > </td>
<td width=20% align=right>di cui maschi</td><td width=10% > </td>
<td width=20% align=right>di cui femmine</td><td width=10% > </td>
</tr>
</table>

<b>Orario richiesto</b>:<br>
<table border=1 cellpadding=1 cellspacing=0 width=80% >
<tr>
<td>29 ore</td><td> </td>
<td>31 ore</td><td> </td>
<td>33 ore</td><td> </td>
</tr>
</table>

<b>Sono stati inseriti nella classe</b>:<br>
<table border=1 cellpadding=1 cellspacing=0 width=80% >
<tr><th colspan=2>Ripetenti</th></tr>
<tr><th>Cognome Nome</th><th>Classe ripetuta</th></tr>
<tr><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td> </td><td> </td></tr>
<tr><th colspan=2>Diversamente abili</th></tr>
<tr><th>Cognome Nome</th><th>Tipo di Disabilità</th></tr>
<tr><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td> </td><td> </td></tr>
<tr><th colspan=2>Problematici</th></tr>
<tr><th>Cognome Nome</th><th>Tipo di Problema  </th></tr>
<tr><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td> </td><td> </td></tr>
</table>
<br>

<b>La composizione della classe rispetto all'anno precedente ha avuto le seguenti variazioni:</b>:<br>
<table border=1 cellpadding=1 cellspacing=0 width=80% >
<tr><th> </th><th>Cognome Nome</th><th>Motivo</th></tr>
<tr><td rowspan=3>In uscita</td><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td> </td><td> </td></tr>
<tr><th> </th><th>Cognome Nome</th><th>Povenienza</th></tr>
<tr><td rowspan=3>In entrata</td><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td> </td><td> </td></tr>
</table>
<br>

<b>All'inizio dell'anno scolastico</b>:<br>

<li><b>Hanno chiesto di non avvalersi dell'insegnamento della Religione Cattolica</b>:<br>
<table border=1 cellpadding=1 cellspacing=0 width=80% >
<tr><th>Cognome Nome</th><th>Cognome Nome</th></tr>
<tr><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td> </td><td> </td></tr>
</table>
<br>

<li><b>Hanno chiesto l'esonero dalle esercitazioni pratiche di Scienze Motorie e Sportive</b>:<br>
<table border=1 cellpadding=1 cellspacing=0 width=80% >
<tr><th>Cognome Nome</th><th>Cognome Nome</th></tr>
<tr><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td> </td><td> </td></tr>
</table>
<br>

<li><b>Hanno dichiarato di avere  Problemi di Salute</b>:<br>
<table border=1 cellpadding=1 cellspacing=0 width=80% >
<tr><th>Cognome Nome</th><th>Cognome Nome</th></tr>
<tr><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td> </td><td> </td></tr>
</table>
<br>

<h3>3. ORARIO DISCIPLINE OBBLIGATORIE E FACOLTATIVE</h3>

<table border=1 cellpadding=1 cellspacing=0 width=80% >
<tr><th colspan=4>Obbligatorie</th></tr>
<tr><th>Materia</th><th>Ore minimo<b>(settimana)</th><th>Ore stabilita<br>dai docenti</th><th>Monte ore annuale<br>(calcolate su 33 sett.ne)</th></tr>
<tr><td>Italiano</td><td> </td><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td>Storia </td><td> </td><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td>Geografia</td><td> </td><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td>Matematica e Scienze</td><td> </td><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td>Inglese</td><td> </td><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td>2a Lingua Com.ria</td><td> </td><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td>Tecnologia</td><td> </td><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td>Musica</td><td> </td><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td>Arte ed Immagine</td><td> </td><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td>Scienze Motorie e Sportive</td><td> </td><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td>Religione Cattolica</td><td> </td><td> </td><td> </td></tr>
<tr><th colspan=4>Facoltative</th></tr>
<tr><td> </td><td> </td><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td> </td><td> </td><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td> </td><td> </td><td> </td><td> </td></tr>

<tr><td align=right>TOTALE</td><td> </td><td> </td><td> </td></tr>
</table>

<h4>Progetti</h4>
<b>Progetti senza richiesta di finanziamento</b><br>
<table border=1 cellpadding=1 cellspacing=0 width=80% >
<tr><th>Denominazione Progetto</th><th>Descrizione</th></tr>
<tr><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td> </td><td> </td></tr>
</table>

<h3>4. DISCIPLINE FACOLTATIVE/OPZIONALI - LABORATORI</h3>

<b>Insegnamenti/attività programmate</b>:<br>
<table border=1 cellpadding=1 cellspacing=0 width=80% >
<tr><th width=20%>Attività</th><th width=10%>Ore</th><th width=70%>Note</th></tr>
<tr><td> </td><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td> </td><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td> </td><td> </td><td> </td></tr>
</table>
<br>
<b>Laboratori</b>:<br>
<table border=1 cellpadding=1 cellspacing=0 width=80% >
<tr><th width=20% >Laboratorio</th><th width=20% >Insegnante</th><th width=40% >Descrizione</th></tr>
<tr><td> </td><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td> </td><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td> </td><td> </td><td> </td></tr>
</table>

<h3>5. PROGETTAZIONE EXTRACURRICOLARE</h3>
<b>Progetti con richiesta di finanziamento</b><br>
<table border=1 cellpadding=1 cellspacing=0 width=80% >
<tr><th>Denominazione Progetto</th><th>Descrizione</th></tr>
<tr><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td> </td><td> </td></tr>
</table>
<i>Per ogni progetto allegare il documento relativo</i><br>

<h3>6. ATTIVITA' ALTERNATIVE ALLA RELIGIONE CATTOLICA</h3>
<b>Progetti senza richiesta di finanziamento</b><br>
<table border=1 cellpadding=1 cellspacing=0 width=80% >
<tr><th width=30% >Alunni che non si avvalgono dell'IRC</th><th width=30% >Docente</th><th width=40% >Attività proposta</th></tr>
<tr><td> </td><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td> </td><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td> </td><td> </td><td> </td></tr>
</table>
<i>Tipo di attività possibili in base alla scelta delle famiglie:<br>
A - Attività didattica e formativa<br>
B - Attività di studio e/o ricerca individuali con assistenza di personale docente<br>
C - Attività di studio e/o ricerca senza assistenza di personale docente</i><br>
<br>

<h3>7. QUADRO DELLE USCITE DIDATTICHE PREVISTE PER LA CLASSE</h3>

<table border=1 cellpadding=1 cellspacing=0 width=80% >
<tr><th>Data</th><th>Destinazione</th><th>Tipo di trasporto</th><th>accompagnatori</th></tr>
<tr><td> </td><td> </td><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td> </td><td> </td><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td> </td><td> </td><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td> </td><td> </td><td> </td><td> </td></tr>
</table>

<h2>VALUTAZIONE DI PROGETTO</h2>

<h3>1. INFORMAZIONI GENERALI</h3>

<table border=0 cellpadding=1 cellspacing=1 width=80% >
<tr><td>SCUOLA: _________________________________________	</td><td>ANNO SCOLASTICO: ____/____</td></tr>
</table>
<br>

<b>PROGETTO</b>:<br>
<table border=0 cellpadding=1 cellspacing=1 width=80% >
<tr><td>Denominazione	</td><td>___________________________________________</td></tr>
<tr><td>Responsabile	</td><td>___________________________________________</td></tr>
</table>
<br>
<b>Descrizione dell'attività svolta</b>:<br>
<table border=1 cellpadding=1 cellspacing=0 width=80% >
<tr><td><br><br><br></td></tr>
</table>
<br>
<b>Tempi di svolgimento dell'attività</b>:<br>
<table border=1 cellpadding=1 cellspacing=0 width=80% >
<tr><td><br><br><br></td></tr>
</table>
<br>
<b>Persone coinvolte</b>:<br>
<table border=1 cellpadding=1 cellspacing=0 width=80% >
<tr><th>Docenti</th><th>Classi</th><th>Studenti<br>(numero)</th><th>Esperti Esterni</th></tr>
<tr><td> </td><td> </td><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td> </td><td> </td><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td> </td><td> </td><td> </td><td> </td></tr>
</table>

<br>
<b>Ore</b>:<br>
<table border=1 cellpadding=1 cellspacing=0 width=80% >
<tr><th>Tipo</th><th>Totale Ore<br>(numero)</th></tr>
<tr><td>ore di insegnamento svolte dai Docenti</td><td> </td></tr>
<tr><td>ore di non insegnamento svolte dai Docenti</td><td> </td></tr>
<tr><td>ore svolte dagli esperti in classe</td><td> </td></tr>
<tr><td>ore di attività formative rivolte dall'esperto ai docenti</td><td> </td></tr>
</table>

<br>
<b>Iniziative rivolte alle famiglie e al territorio</b>:<br>
<table border=1 cellpadding=1 cellspacing=0 width=80% >
<tr><td><br><br><br></td></tr>
</table>

<br>
<b>Eventuali visite guidate effettuate per il progetto e mezzi di trasporto utilizzati</b>:<br>
<table border=1 cellpadding=1 cellspacing=0 width=80% >
<tr><td><br><br><br></td></tr>
</table>

<br>
<b>Eventuale finanziamento del progetto non derivante da fondi ministeriali</b>:<br>
<table border=1 cellpadding=1 cellspacing=0 width=80% >
<tr><td><br><br></td></tr>
</table>

<br>
<b>Documentazione del Progetto</b>:<br>
<table border=1 cellpadding=1 cellspacing=0 width=80% >
<tr><td>Pubblicazione sul sito dell'Istituto</td><td><input type=checkbox></td></tr>
<tr><td>Documentazione grafico / pittorica</td><td><input type=checkbox></td></tr>
<tr><td>Documentazione su CD Rom</td><td><input type=checkbox></td></tr>
<tr><td>Altro:</td><td><input type=checkbox></td></tr>
<tr><td>Altro:</td><td><input type=checkbox></td></tr>
</table>

<br>
<b>Eventuali produzioni/ manufatti</b>:<br>
<table border=1 cellpadding=1 cellspacing=0 width=80% >
<tr><td><br><br></td></tr>
</table>

<br>
<b>Materiali specifici, strumenti, sussidi</b>:<br>
<table border=1 cellpadding=1 cellspacing=0 width=80% >
<tr><td><br><br></td></tr>
</table>

<h3>2. PIANO DIDATTICO</h3>

<br>
<b>L'attività ha trovato realizzazione su</b>:<br>
<table border=1 cellpadding=1 cellspacing=0 width=80% >
<tr>
	<td width=40% >Obiettivi disciplinari</td><td width=10% ><input type=checkbox></td>
	<td width=40% >Obiettivi trasversali</td><td width=10% ><input type=checkbox></td>
</tr>
</table>

<br>
<b>Aree interessate dal progetto</b>:<br>
<table border=1 cellpadding=1 cellspacing=0 width=80% >
<tr>
	<td width=40% >Linguistica</td><td width=10% ><input type=checkbox></td>
	<td width=40% >Antropologica </td><td width=10% ><input type=checkbox></td>
</tr>
<tr>
	<td width=40% >Espressiva</td><td width=10% ><input type=checkbox></td>
	<td width=40% >Matematico - Scientifica</td><td width=10% ><input type=checkbox></td>
</tr>
<tr>
	<td width=40% >Creativa</td><td width=10% ><input type=checkbox></td>
	<td width=40% >Utilizzo delle attrezzature multimediali</td><td width=10% ><input type=checkbox></td>
</tr>
<tr>
	<td width=40% >Motoria</td><td width=10% ><input type=checkbox></td>
	<td width=40% >Di prevenzione del disagio ed integrazione</td><td width=10% ><input type=checkbox></td>
</tr>
</table>

<br>
<b>Gli alunni hanno accolto l'attività con un atteggiamento</b>:<br>
<table border=1 cellpadding=1 cellspacing=0 width=80% >
<tr>
	<td width=30% align=right>Passivo</td>
	<td width=10% ><input type=checkbox>1</td>
	<td width=10% ><input type=checkbox>2</td>
	<td width=10% ><input type=checkbox>3</td>
	<td width=10% ><input type=checkbox>4</td>
	<td width=30% >Attivo</td>
</tr>
</table>

<br>
<b>Gli alunni sono stati organizzati in</b>:<br>
<table border=1 cellpadding=1 cellspacing=0 width=80% >
<tr>
	<td width=10% ><input type=checkbox></td>
	<td width=30% >gruppo classe per attività di:</td>
	<td width=60% > </td>
</tr>
<tr>
	<td width=10% ><input type=checkbox></td>
	<td width=30% >piccoli gruppi per attività di:</td>
	<td width=60% > </td>
</tr>
<tr>
	<td width=10% ><input type=checkbox></td>
	<td width=30% >classi aperte per attività di:</td>
	<td width=60% > </td>
</tr>
</table>

<br>
<b>Nel progetto sono stati coinvolti alunni</b>:<br>
<table border=1 cellpadding=1 cellspacing=0 width=80% >
<tr>
	<td width=40% >in difficoltà: numero</td><td width=10% > </td>
	<td width=40% >alunni stranieri: numero</td><td width=10% > </td>
</tr>
</table>

<br>
<table border=1 cellpadding=1 cellspacing=0 width=80% >
<tr>
	<td width=60% >Sono state effettuate verifiche</td>
	<td width=10% ><input type=checkbox>SI </td><td width=10% ><input type=checkbox>NO</td>
</tr>
</table>
se si indicare la tipologia:<br>
<table border=1 cellpadding=1 cellspacing=0 width=80% >
<tr><td><br><br></td></tr>
</table>

<h3>3. RISULTATI</h3>

<b>Difficoltà incontrate: ci sono stati problemi legati a</b>:<br>
<table border=1 cellpadding=1 cellspacing=0 width=80% >
<tr>
	<td width=40% >tempi di attuazione</td><td width=10% ><input type=checkbox></td>
	<td width=40% >fondi disponibili</td><td width=10% ><input type=checkbox></td>
</tr>
<tr>
	<td width=40% >personale coinvolto nel progetto</td><td width=10% ><input type=checkbox></td>
	<td width=40% >collocazione oraria degli interventi</td><td width=10% ><input type=checkbox></td>
</tr>
<tr>
	<td width=40% >strumenti</td><td width=10% ><input type=checkbox></td>
	<td width=40% >rapporti con l'utenza</td><td width=10% ><input type=checkbox></td>
</tr>
<tr>
	<td width=40% >spazi disponibili</td><td width=10% ><input type=checkbox></td>
	<td width=40% >altro</td><td width=10% ><input type=checkbox></td>
</tr>
</table>
<br>
<b>In ordine ai problemi verificatisi quali adattamenti in itinere e quali decisioni sono state assunte?</b>:<br>
<table border=1 cellpadding=1 cellspacing=0 width=80% >
<tr><td><br><br></td></tr>
</table>

<br>
<b>Gli obiettivi del progetto sono stati raggiunti ad un livello</b>:<br>
<table border=1 cellpadding=1 cellspacing=0 width=80% >
<tr>
	<td width=30% align=right>non soddisfacente</td>
	<td width=10% ><input type=checkbox>1</td>
	<td width=10% ><input type=checkbox>2</td>
	<td width=10% ><input type=checkbox>3</td>
	<td width=10% ><input type=checkbox>4</td>
	<td width=30% >molto soddisfacente</td>
</tr>
</table>

<br>
<b>L'intervento dell'esperto ha risposto alle aspettative in modo</b>:<br>
<table border=1 cellpadding=1 cellspacing=0 width=80% >
<tr>
	<td width=30% align=right>non soddisfacente</td>
	<td width=10% ><input type=checkbox>1</td>
	<td width=10% ><input type=checkbox>2</td>
	<td width=10% ><input type=checkbox>3</td>
	<td width=10% ><input type=checkbox>4</td>
	<td width=30% >molto soddisfacente</td>
</tr>
</table>

<h3>4. EVENTUALI OSSERVAZIONI</h3>

<table border=1 cellpadding=1 cellspacing=0 width=80% >
<tr><td><br><br></td></tr>
</table>

<table border=0 cellpadding=1 cellspacing=1 width=80% >
<tr>
<td>____________________, li ____/____/______</td>
<td>Il responsabile del progetto<br>______________________</td>
</tr>
</table>

<h2>VALUTAZIONE DI PROGETTO</h2>

<h3>Generalità</h3>
<i>Pur essendo il questionario anonimo ti chiediamo alcuni dati per meglio classificare i risultati.</i>

<table border=1 cellpadding=1 cellspacing=0 width=80% >
<tr><td>Sesso		</td><td><input type=checkbox>M - <input type=checkbox>F</td></tr>
<tr><td>Età			</td><td> </td></tr>
<tr><td>Classe		</td><td> </td></tr>
<tr><td>Sede		</td><td> </td></tr>
<tr><td>Progetto	</td><td> </td></tr>
</table>
<br>

<table border=0 cellpadding=1 cellspacing=0 width=80% >
<tr><td colspan=6><h4></h4></td></tr>

<tr><td><b>A: Quanto sei d'accordo con le seguenti affermazioni</b></td><th>4</th><th>5</th><th>6</th><th>7</th><th>8</th></tr>
<tr><td>A1 - Il numero delle ore previsto dal progetto è adeguato</td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td></tr>
<tr><td>A2 - La collocazione oraria delle ore è adeguata</td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td></tr>
<tr><td>A3 - Le attrezzature ed il materiale necessario per la realizzazione del progetto sono adeguate</td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td></tr>
<tr><td>A4 - L'organizzazione, la struttura e gli obiettivi del progetto sono stati chiariti</td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td></tr>

<tr><td><b>B: Quanto sei d'accordo con le seguenti affermazioni</b></td><th>4</th><th>5</th><th>6</th><th>7</th><th>8</th></tr>
<tr><td>B1 - E' importante che la scuola attivi progetti di questo tipo</td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td></tr>
<tr><td>B2 - Le attività previste dal progetto mi sono piaciute</td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td></tr>
<tr><td>B3 - Le ore dedicate al progetto sono più motivanti delle ore tradizionali di lezione</td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td></tr>

<tr><td><b>C: Un tuo giudizio</b></td><th>4</th><th>5</th><th>6</th><th>7</th><th>8</th></tr>
<tr><td>C1 - I contenuti del progetto hanno corrisposto alle tue aspettative</td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td></tr>
<tr><td>C2 - La metodologia didattica dell'insegnante del progetto è stata stimolante e coinvolgente</td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td></tr>
<tr><td>C3 - Ti sembra di aver avuto un ruolo attivo all'interno del progetto</td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td></tr>

<tr><td><b>D - La partecipazione a questo progetto ...</b></td><th>4</th><th>5</th><th>6</th><th>7</th><th>8</th></tr>
<tr><td>D1 - ... ha aumentato le mie competenze disciplinari </td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td></tr>
<tr><td>D2 - ... ha migliorato la mia capacità di collaborare con i compagni</td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td></tr>
<tr><td>D3 - ... ha migliorato il mio metodo di studio</td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td></tr>
<tr><td>D4 - ... ha migliorato le mie capacità di lavorare autonomamente</td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td></tr>
</table>
<br>
Grazie per la collaborazione.<br>

<center><b>SCHEMA PROGETTI</b></center>
<i>Si raccomanda la puntuale compilazione di ogni parte, con particolare riguardo agli obiettivi che devono essere verificabili e alla parte finanziaria, che deve considerarsi definitiva.</i><br>
<br>
<table border=0 cellpadding=1 cellspacing=1 width=80% >
<tr><td>SCUOLA: _________________________________________	</td><td>ANNO SCOLASTICO: ____/____</td></tr>
</table>
<br>

<b>PROGETTO</b>:<br>
<table border=0 cellpadding=1 cellspacing=1 width=80% >
<tr><td>Denominazione	</td><td>___________________________________________</td></tr>
<tr><td>Responsabile<br>(<i>il responsabile deve essere unico e interno all'istituto</i>)</td><td>___________________________________________</td></tr>
</table>
<br>
	
<b>ALTRI SOGGETTI COINVOLTI</b>:<br>
<table border=0 cellpadding=1 cellspacing=1 width=80% >
<tr><td>Docenti interni	</td><td>___________________________________________</td></tr>
<tr><td>Esperti			</td><td>___________________________________________</td></tr>
<tr><td>Altre Scuole	</td><td>___________________________________________</td></tr>
<tr><td>Enti Locali/Associazioni/Privati</td><td>___________________________________________</td></tr>
<tr><td>Famiglie		</td><td>___________________________________________</td></tr>
</table>
<br>

<b>DESTINATARI (specificare le classi o i gruppi coinvolti e il totale degli alunni)</b>:<br>
<table border=1 cellpadding=1 cellspacing=0 width=80% >
<tr><td><br><br><br></td></tr>
</table>

<b>PROBLEMI CHE IL PROGETTO INTENDE AFFRONTARE O PREVENIRE</b>:<br>
<table border=1 cellpadding=1 cellspacing=0 width=80% >
<tr><td><br><br><br></td></tr>
</table>

<b>OBIETTIVI (verificabili) DA RAGGIUNGERE</b>:<br>
<table border=1 cellpadding=1 cellspacing=0 width=80% >
<tr><td><br><br><br></td></tr>
</table>

<b>ATTIVITA' CHE SI INTENDONO SVOLGERE (indicare con precisione)</b>:<br>
<table border=1 cellpadding=1 cellspacing=0 width=80% >
<tr><td><br><br><br></td></tr>
</table>

<b>METODOLOGIE UTILIZZATE</b>:<br>
<table border=1 cellpadding=1 cellspacing=0 width=80% >
<tr><td><br><br><br></td></tr>
</table>

<b>MODALITA' DI VERIFICA DEI RISULTATI RAGGIUNTI/INDICATORI DI RISULTATO</b>:<br>
<table border=1 cellpadding=1 cellspacing=0 width=80% >
<tr><td><br><br><br></td></tr>
</table>

<b>MODALITA' DI DOCUMENTAZIONE</b>:<br>
<table border=1 cellpadding=1 cellspacing=0 width=80% >
<tr><td><br><br><br></td></tr>
</table>

<b>ARCO TEMPORALE DI ATTUAZIONE</b>:<br>
<table border=1 cellpadding=1 cellspacing=0 width=80% >
<tr><td><br><br><br></td></tr>
</table>
<br>

<b>RISORSE - PREVENTIVO DI SPESA</b>:<br>
<b>Personale della scuola coinvolto nel progetto - Attività aggiuntive di non insegnamento</b><br>
<i>(progettazione, verifica, documentazione: compilazione puntuale e in itinere del prospetto delle ore effettuate)</i><br>
Insegnanti coinvolti: (specificare nome e cognome e n. ore per singolo insegnante)<br>
<table border=1 cellpadding=1 cellspacing=1 width=80% >
<tr><th>Insegnante</th><th>Ore</th><th>Insegnante</th><th>Ore</th></tr>
<tr><td> </td><td> </td><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td> </td><td> </td><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td> </td><td> </td><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td> </td><td> </td><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td> </td><td> </td><td> </td><td> </td></tr>
</table>
N. totale di ore di non insegnamento previste: ____<br>
<br>
<b>Personale della scuola coinvolto nel progetto - Attività di insegnamento aggiuntiva all'orario d'obbligo</b><br>
Insegnanti coinvolti: (specificare nome e cognome e n. ore per singolo insegnante)<br>
<table border=1 cellpadding=1 cellspacing=1 width=80% >
<tr><th>Insegnante</th><th>Ore</th><th>Insegnante</th><th>Ore</th></tr>
<tr><td> </td><td> </td><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td> </td><td> </td><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td> </td><td> </td><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td> </td><td> </td><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td> </td><td> </td><td> </td><td> </td></tr>
</table>
N. totale di ore di insegnamento previste: ____<br>
<br>
				
<b>Personale esterno alla scuola (si ricorda che per stipulare il contratto con un esperto servono preventivo di spesa e curricolo dello stesso con dati personali)</b><br>
<table border=1 cellpadding=1 cellspacing=1 width=80% >
<tr><th>Congome Nome</th><th>Qualifica</th><th>Attività</th><th>Ore</th></tr>
<tr><td> </td><td> </td><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td> </td><td> </td><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td> </td><td> </td><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td> </td><td> </td><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td> </td><td> </td><td> </td><td> </td></tr>
</table>
<i>Per quanto concerne il compenso orario, l'esperto/a individuato/a deve contattare la Segreteria</i><br>
<br>

<b>Spese di acquisto materiali, pubblicazioni ...</b><br>
<i>(trasmettere / consegnare in Direzione il relativo preventivo di spesa)</i><br>
<table border=1 cellpadding=1 cellspacing=1 width=80% >
<tr><td><br><br><br></td></tr>
</table>
<br>

<table border=0 cellpadding=1 cellspacing=1 width=80% >
<tr>
<td>____________________, li ____/____/______</td>
<td>Il responsabile del progetto<br>______________________</td>
</tr>
</table>

<center>PROVA DI EVACUAZIONE GENERALE</center>
<br>
<table border=0 cellpadding=1 cellspacing=1 width=80% >
<tr><td>Scuola</td><td>___________________________________________</td></tr>
<tr><td>Indirizzo</td><td>___________________________________________</td></tr>
<tr><td> </td><td>___________________________________________</td></tr>
<tr><td> </td><td>___________________________________________</td></tr>
<tr><td> </td><td>___________________________________________</td></tr>
</table>

<br>
<center><b>VERBALE</b></center>
In data	 ____/____/______  - dalle ore  ___:___       alle ore ___:___ - si sono svolte le prove di evacuazione dall'edificio scolastico.<br>
La prova ha interessato tutte le classi.<br>
<br>
Eventuali osservazioni, note e iniziative intraprese:<br>
<table border=1 cellpadding=1 cellspacing=1 width=8% >
<tr><td>
______________________________________________________________________________________<br>
______________________________________________________________________________________<br>
______________________________________________________________________________________<br>
______________________________________________________________________________________<br>
______________________________________________________________________________________<br>
</td></tr>
</table>
<br>

<center><b>VERIFICA DELL'EVACUAZIONE</b></center>

<table border=1 cellpadding=1 cellspacing=1 width=100% >
<tr>
	<th>Attività</th>
	<th>SI</th>
	<th>NO</th>
</tr>
<tr>
	<td>All'interno delle aule la disposizione dei banchi o la presenza di dotazioni degli alunni (borse, libri, ...) ha determinato difficoltà nell'uscita dal locale?</td>
	<td><input type=checkbox></td>
	<td><input type=checkbox></td>
</tr>
<tr>
<td>Lungo i percorsi per raggiungere le uscite di sicurezza si sono verificate situazioni che hanno determinato difficoltà nell'evacuazione, ovvero è stata riscontrata la presenza di ostacoli?</td>
	<td><input type=checkbox></td>
	<td><input type=checkbox></td>
</tr>
<tr>
	<td>Tutte le classi hanno udito il segnale di allarme?</td>
	<td><input type=checkbox></td>
	<td><input type=checkbox></td>
</tr>
<tr>
	<td>Le persone presenti hanno adempiuto agli incarichi assegnati?</td>
	<td><input type=checkbox></td>
	<td><input type=checkbox></td>
</tr>
<tr>
	<td>La segnaletica di sicurezza che indica i presidi di sicurezza ed i percorsi per raggiungere le uscite di sicurezza risulta facilmente visibile?</td>
	<td><input type=checkbox></td>
	<td><input type=checkbox></td>
</tr>
<tr>
	<td>Il punto di raccolta esterno è stato raggiunto senza difficoltà?</td>
	<td><input type=checkbox></td>
	<td><input type=checkbox></td>
</tr>
</table>

<br>
Tempo impiegato per l'evacuazione della scuola  __________<br>	     
<br>
<br>

<table border=0 cellpadding=1 cellspacing=1 width=80% >
<tr>
<td valign=bottom>____________________, li ____/____/______</td>
<td>L'insegnante referente<br>______________________</td>
</tr>
</table>

<center>Consiglio di Classe - Classe _________ Anno Scolastico ______/______</center><br>
<br>
Verbale N. _____      Sede _______________________________________<br>
<br>
Data ____/____/______  -  ora di inizio  ___:___<br>
<br>
Segretario: _______________________________  Coordinatore: _________________________________<br>

Docenti:
<table border=1 cellpadding=1 cellspacing=0>
<tr>
<th>Materia</th>
<th>Professore</th>
<th>Presente</th>
<th>Firma</th>
</tr>
<tr><td>Italiano</td><td>_______________________</td><td><input type=checkbox></td><td>____________________</td></tr>					
<tr><td>Matematica/Scienze</td><td>_______________________</td><td><input type=checkbox></td><td>____________________</td></tr>					
<tr><td>Inglese</td><td>_______________________</td><td><input type=checkbox></td><td>____________________</td></tr>					
<tr><td>Seconda Lingua</td><td>_______________________</td><td><input type=checkbox></td><td>____________________</td></tr>					
<tr><td>Tecnologia</td><td>_______________________</td><td><input type=checkbox></td><td>____________________</td></tr>					
<tr><td>Arte e Immagine</td><td>_______________________</td><td><input type=checkbox></td><td>____________________</td></tr>					
<tr><td>Musica</td><td>_______________________</td><td><input type=checkbox></td><td>____________________</td></tr>					
<tr><td>Scienze Motorie</td><td>_______________________</td><td><input type=checkbox></td><td>____________________</td></tr>					
<tr><td>Storia e Geografia</td><td>_______________________</td><td><input type=checkbox></td><td>____________________</td></tr>					
<tr><td>Religione</td><td>_______________________</td><td><input type=checkbox></td><td>____________________</td></tr>					
<tr><td>Materia alternativa</td><td>_______________________</td><td><input type=checkbox></td><td>____________________</td></tr>					
<tr><td>___________________</td><td>_______________________</td><td><input type=checkbox></td><td>____________________</td></tr>					
<tr><td>___________________</td><td>_______________________</td><td><input type=checkbox></td><td>____________________</td></tr>					
</table>

<table border=1 cellpadding=1 cellspacing=1 width=100% >
<tr><th>Ordine del Giorno</th></tr>
<tr><td>
<br>
<br>
<br>
<br>
</td></tr>
</table>

<table border=1 cellpadding=1 cellspacing=1 width=100% >
<tr><td>
______________________________________________________________________________________<br>
______________________________________________________________________________________<br>
______________________________________________________________________________________<br>
______________________________________________________________________________________<br>
______________________________________________________________________________________<br>
______________________________________________________________________________________<br>
______________________________________________________________________________________<br>
______________________________________________________________________________________<br>
______________________________________________________________________________________<br>
______________________________________________________________________________________<br>
______________________________________________________________________________________<br>
______________________________________________________________________________________<br>
______________________________________________________________________________________<br>
______________________________________________________________________________________<br>
______________________________________________________________________________________<br>
</td></tr>
</table>
<br>
La seduta del Consiglio termina alle ___:___<br>

_______________, li ___/___/________<br>
<br>

<table border=0 cellpadding=1 cellspacing=1 width=80% >
<tr>
<td>Il segretario<br>______________________</td>
<td>Il Coordinatore<br>______________________</td>
</tr>
</table>

Classe _____________________________ Anno Scolastico ______/______ <br>

<table border=1 cellpadding=1 cellspacing=0>
<tr>
<th width=20% >Ore/Giorni</th>
<th width=13% >Lunedì</th>
<th width=13% >Martedì</th>
<th width=13% >Mercoledì</th>
<th width=13% >Giovedì</th>
<th width=13% >Venerdì</th>
<th width=13% >Sabato</th>
</tr>
<tr><td>Ore/Giorni</td><td> </td><td> </td><td> </td><td> </td><td> </td><td> </td></tr>					
<tr><td>___:___  - ___:___</td><td> </td><td> </td><td> </td><td> </td><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td>___:___  - ___:___</td><td> </td><td> </td><td> </td><td> </td><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td>___:___  - ___:___</td><td> </td><td> </td><td> </td><td> </td><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td>___:___  - ___:___</td><td> </td><td> </td><td> </td><td> </td><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td>___:___  - ___:___</td><td> </td><td> </td><td> </td><td> </td><td> </td><td> </td></tr>
<tr><td>___:___  - ___:___</td><td> </td><td> </td><td> </td><td> </td><td> </td><td> </td></tr>
</table>

<h2>Questionario: come gli Studenti valutano la Scuola</h2>

<h3>Generalità</h3>
<i>Pur essendo il questionario anonimo ti chiediamo alcuni dati per meglio classificare i risultati.</i>

<table border=1 cellpadding=1 cellspacing=0 width=80% >
<tr><td>Sesso		</td><td><input type=checkbox>M - <input type=checkbox>F</td></tr>
<tr><td>Età			</td><td> </td></tr>
<tr><td>Classe		</td><td> </td></tr>
<tr><td>Sede		</td><td> </td></tr>
</table>
<br>

<table border=0 cellpadding=1 cellspacing=0 width=80% >
<tr><td colspan=6><h4></h4></td></tr>

<tr><td><b>A: La struttura edilizia</b></td><th>4</th><th>5</th><th>6</th><th>7</th><th>8</th></tr>
<tr><td>A1 - Quanto ti ritieni soddisfatto della condizione strutturale dell'edificio scolastico</td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td></tr>
<tr><td>A2 - Quanto ti ritieni soddisfatto delle condizioni igienico sanitarie della scuola		</td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td></tr>
<tr><td>A3 - Quanto ti ritieni soddisfatto dell'aula abituale di lezione		</td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td></tr>
<tr><td>A4 - Quanto ti ritieni soddisfatto delle aule attrezzate a laboratorio		</td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td></tr>
<tr><td>A5 - Quanto ti ritieni soddisfatto dell'utilizzo delle aule attrezzate a laboratorio		</td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td></tr>
<tr><td>A6 - Quanto ti ritieni soddisfatto della palestra		</td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td></tr>

<tr><td><b>B: I servizi offerti</b></td><th>4</th><th>5</th><th>6</th><th>7</th><th>8</th></tr>
<tr><td>B1 - Quanto ti ritieni soddisfatto del servizio di presidenza		</td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td></tr>
<tr><td>B2 - Quanto ti ritieni soddisfatto del servizio di segreteria		</td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td></tr>
<tr><td>B3 - Quanto ti ritieni soddisfatto del servizio del personale ausiliario (bidelli)		</td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td></tr>
<tr><td>B4 - Quanto ti ritieni soddisfatto della distribuzione delle materie all'interno dell'orario settimanale di lezione		</td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td></tr>

<tr><td><b>C: Quanto sei d'accordo con le seguenti affermazioni: la scuola è un luogo nel quale</b></td><th>4</th><th>5</th><th>6</th><th>7</th><th>8</th></tr>
<tr><td>C1 - ... vado volentieri		</td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td></tr>
<tr><td>C2 - ... mi sento ben inserito		</td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td></tr>
<tr><td>C3 - ... i miei compagni hanno fiducia in me		</td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td></tr>
<tr><td>C4 - ... i miei insegnanti hanno fiducia in me		</td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td></tr>
<tr><td>C5 - ... gli insegnanti mi danno i voti che merito		</td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td></tr>
<tr><td>C6 - ... so che posso raggiungere un livello soddisfacente nel mio lavoro		</td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td></tr>
<tr><td>C7 - ... sono in grado di far fronte al lavoro assegnatomi		</td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td></tr>

<tr><td><b>D - I tuoi compagni</b></td><th>4</th><th>5</th><th>6</th><th>7</th><th>8</th></tr>
<tr><td>D1 - Sei soddisfatto del rapporto con i tuoi compagni		</td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td></tr>
<tr><td>D2 - I tuoi compagni ti disturbano nello svolgimento del tuo lavoro in classe		</td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td></tr>
<tr><td>D3 - I tuoi compagni sono disponibili a risolvere i tuoi problemi di apprendimento		</td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td></tr>
<tr><td>D4 - Frequenti compagni di classe anche fuori di scuola</td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td></tr>

<tr><td><b>E: I tuoi insegnanti</b></td><th>4</th><th>5</th><th>6</th><th>7</th><th>8</th></tr>
<tr><td>E1 - I tuoi insegnanti si occupano dei tuoi problemi di apprendimento		</td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td></tr>
<tr><td>E2 - I tuoi insegnanti sanno farti comprendere le valutazioni date		</td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td></tr>
<tr><td>E3 - I tuoi insegnanti comunicano con sollecitudine le valutazioni scritte		</td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td></tr>
<tr><td>E4 - I tuoi insegnanti sono in grado di interessarti		</td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td></tr>
<tr><td>E5 - I tuoi insegnanti ti motivano all'apprendimento		</td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td></tr>
<tr><td>E6 - I tuoi insegnanti sono disponibili al dialogo		</td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td></tr>

<tr><td><b>F: Aiuto</b></td><th>4</th><th>5</th><th>6</th><th>7</th><th>8</th></tr>
<tr><td>F1 - Posso chiedere un aiuto al mio insegnante quando non capisco		</td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td></tr>
<tr><td>F2 - Per le materie in cui ho incontrato difficoltà è stato attivato un intervento di recupoero e/o sostegno (corsi I. D. E. I., sportello, workshop, ecc.). 		</td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td></tr>
<tr><td>F3 - Il lavoro domestico viene corretto in classe se richiesto		</td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td></tr>
<tr><td>F4 - Il carico di lavoro domestico è adeguato		</td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td></tr>

<tr><td><b>G: Quanto sei d'accordo con le seguenti affermazioni</b></td><th>4</th><th>5</th><th>6</th><th>7</th><th>8</th></tr>
<tr><td>G1 - A scuola imparo cose utili per le mie scelte future		</td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td></tr>
<tr><td>G2 - Le cose che imparo a scuola sono aderenti alla realtà in cui vivo		</td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td></tr>
<tr><td>G3 - Le cose che imparo a scuola mi aiutano a crescere come individuo		</td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td><td><input type=checkbox></td></tr>
</table>
<br>

Grazie per la collaborazione.<br>

<table border=0>
<tr><td>SCUOLA          </td><td>____________________________________________________________________</td></tr>
<tr><td>ANNO SCOLASTICO </td><td>____________________________________________________________________</td></tr>
<tr><td>CORSO           </td><td>____________________________________________________________________</td></tr>
<tr><td>DOCENTE         </td><td>____________________________________________________________________</td></tr>
<tr><td>DATA            </td><td>____________________________________________________________________</td></tr>
<tr><td>ALTRO           </td><td>____________________________________________________________________</td></tr>
</table>
<br>
 
<b style='font-size:12pt;'>1 - Contenuti delle lezioni:</b><br>
<ul>
<b style='font-size:10pt;'>1.1 I materiali didattici da lei utilizzati sono stati graditi dagli allievi?</b><br>
<ul>
	<input type=checkbox>10<input type=checkbox>9<input type=checkbox>8<input type=checkbox>7<input type=checkbox>6
	<input type=checkbox>5<input type=checkbox>4<input type=checkbox>3<input type=checkbox>2<input type=checkbox>1<br>
	Altre informazioni: ________________________________________________<br>
</ul>
<b style='font-size:10pt;'>1.2 ritiene che i contenuti delle sue lezioni incontrino le aspettative degli allievi?</b><br>
<ul>
	<input type=checkbox>10<input type=checkbox>9<input type=checkbox>8<input type=checkbox>7<input type=checkbox>6
	<input type=checkbox>5<input type=checkbox>4<input type=checkbox>3<input type=checkbox>2<input type=checkbox>1<br>
	Altre informazioni: ________________________________________________<br>
</ul>
</ul>

<b style='font-size:12pt;'>2 - Clima d'aula:</b><br>
<ul>
<b style='font-size:10pt;'>2.1 Come giudica la frequenza di interventi degli allievi durante le lezioni?</b><br>
<ul>
	<input type=checkbox>10<input type=checkbox>9<input type=checkbox>8<input type=checkbox>7<input type=checkbox>6
	<input type=checkbox>5<input type=checkbox>4<input type=checkbox>3<input type=checkbox>2<input type=checkbox>1<br>
	Altre informazioni: ________________________________________________<br>
</ul>
<b style='font-size:10pt;'>2.2 Le sembra si sia  creata una situazione di  scambio tra gli allievi?</b><br>
<ul>
	<input type=checkbox>10<input type=checkbox>9<input type=checkbox>8<input type=checkbox>7<input type=checkbox>6
	<input type=checkbox>5<input type=checkbox>4<input type=checkbox>3<input type=checkbox>2<input type=checkbox>1<br>
	Altre informazioni: ________________________________________________<br>
</ul>
<b style='font-size:10pt;'>2.3 Come giudica la frequenza in aula durante le sue lezioni?</b><br>
<ul>
	<input type=checkbox>10<input type=checkbox>9<input type=checkbox>8<input type=checkbox>7<input type=checkbox>6
	<input type=checkbox>5<input type=checkbox>4<input type=checkbox>3<input type=checkbox>2<input type=checkbox>1<br>
	Altre informazioni: ________________________________________________<br>
</ul>
</ul>

<b style='font-size:12pt;'>3 - Apprendimento. Ritiene che durante le sue lezioni i corsisti abbiano:</b><br>
<ul>
<b style='font-size:10pt;'>3.1 appreso nuove competenze</b><br>
<ul>
	<input type=checkbox>10<input type=checkbox>9<input type=checkbox>8<input type=checkbox>7<input type=checkbox>6
	<input type=checkbox>5<input type=checkbox>4<input type=checkbox>3<input type=checkbox>2<input type=checkbox>1<br>
	Altre informazioni: ________________________________________________<br>
</ul>
<b style='font-size:10pt;'>3.2 approfondito competenze già acquisite in precedenza?</b><br>
<ul>
	<input type=checkbox>10<input type=checkbox>9<input type=checkbox>8<input type=checkbox>7<input type=checkbox>6
	<input type=checkbox>5<input type=checkbox>4<input type=checkbox>3<input type=checkbox>2<input type=checkbox>1<br>
	Altre informazioni: ________________________________________________<br>
</ul>
<b style='font-size:10pt;'>3.3 migliorato/elevato le proprie conoscenze?</b><br>
<ul>
	<input type=checkbox>10<input type=checkbox>9<input type=checkbox>8<input type=checkbox>7<input type=checkbox>6
	<input type=checkbox>5<input type=checkbox>4<input type=checkbox>3<input type=checkbox>2<input type=checkbox>1<br>
	Altre informazioni: ________________________________________________<br>
</ul>
<b style='font-size:10pt;'>3.4 Altro: __________________________________________</b><br>
<ul>
	<input type=checkbox>10<input type=checkbox>9<input type=checkbox>8<input type=checkbox>7<input type=checkbox>6
	<input type=checkbox>5<input type=checkbox>4<input type=checkbox>3<input type=checkbox>2<input type=checkbox>1<br>
	Altre informazioni: ________________________________________________<br>
</ul>
</ul>

<b style='font-size:12pt;'>4 - Risultati raggiunti:</b><br>
<ul>
<b style='font-size:10pt;'>4.1 Si ritiene al momento soddisfatto dei risultati raggiunti ?</b><br>
<ul>
	<input type=checkbox>10<input type=checkbox>9<input type=checkbox>8<input type=checkbox>7<input type=checkbox>6
	<input type=checkbox>5<input type=checkbox>4<input type=checkbox>3<input type=checkbox>2<input type=checkbox>1<br>
	Altre informazioni: ________________________________________________<br>
</ul>
<b style='font-size:10pt;'>4.2 E' soddisfatto delle metodologie e strumenti utilizzati ?</b><br>
<ul>
	<input type=checkbox>10<input type=checkbox>9<input type=checkbox>8<input type=checkbox>7<input type=checkbox>6
	<input type=checkbox>5<input type=checkbox>4<input type=checkbox>3<input type=checkbox>2<input type=checkbox>1<br>
	Altre informazioni: ________________________________________________<br>
</ul>
</ul>

<b style='font-size:12pt;'>5 - Capacità organizzativa della sede formativa (staff di coordinamento corso):</b><br>
<ul>
<b style='font-size:10pt;'>5.1 La sede le fornisce sempre con un certo anticipo informazioni organizzative ?</b><br>
<ul>
	<input type=checkbox>10<input type=checkbox>9<input type=checkbox>8<input type=checkbox>7<input type=checkbox>6
	<input type=checkbox>5<input type=checkbox>4<input type=checkbox>3<input type=checkbox>2<input type=checkbox>1<br>
	Altre informazioni: ________________________________________________<br>
</ul>
<b style='font-size:10pt;'>5.2 Come valuta il rapporto instaurato con gli altri docenti ?</b><br>
<ul>
	<input type=checkbox>10<input type=checkbox>9<input type=checkbox>8<input type=checkbox>7<input type=checkbox>6
	<input type=checkbox>5<input type=checkbox>4<input type=checkbox>3<input type=checkbox>2<input type=checkbox>1<br>
	Altre informazioni: ________________________________________________<br>
</ul>
<b style='font-size:10pt;'>5.3 Le attrezzature sono sempre e tempestivamente disponibili ?</b><br>
<ul>
	<input type=checkbox>10<input type=checkbox>9<input type=checkbox>8<input type=checkbox>7<input type=checkbox>6
	<input type=checkbox>5<input type=checkbox>4<input type=checkbox>3<input type=checkbox>2<input type=checkbox>1<br>
	Altre informazioni: ________________________________________________<br>
</ul>
<b style='font-size:10pt;'>5.4 I laboratori e le aule informatiche  sono sempre disponibili e costantemente aggiornati ?</b><br>
<ul>
	<input type=checkbox>10<input type=checkbox>9<input type=checkbox>8<input type=checkbox>7<input type=checkbox>6
	<input type=checkbox>5<input type=checkbox>4<input type=checkbox>3<input type=checkbox>2<input type=checkbox>1<br>
	Altre informazioni: ________________________________________________<br>
</ul>
<b style='font-size:10pt;'>5.5 Come valuta i confort delle aule ?</b><br>
<ul>
	<input type=checkbox>10<input type=checkbox>9<input type=checkbox>8<input type=checkbox>7<input type=checkbox>6
	<input type=checkbox>5<input type=checkbox>4<input type=checkbox>3<input type=checkbox>2<input type=checkbox>1<br>
	Altre informazioni: ________________________________________________<br>
</ul>
</ul>

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<table border=0>
<tr><td width=200> </td><td>
<br>
Il Docente<br>
______________________________<br>
</td></tr>
</table>

<table border=0>
<tr><td>SCUOLA          </td><td>____________________________________________________________________</td></tr>
<tr><td>ANNO SCOLASTICO </td><td>____________________________________________________________________</td></tr>
<tr><td>CORSO           </td><td>____________________________________________________________________</td></tr>
<tr><td>DOCENTE         </td><td>____________________________________________________________________</td></tr>
<tr><td>DATA            </td><td>____________________________________________________________________</td></tr>
<tr><td>ALTRO           </td><td>____________________________________________________________________</td></tr>
</table>
<br>
 
<b style='font-size:10pt;'>1 - Contenuti </b><br>
<ul>
	<input type=checkbox>10<input type=checkbox>9<input type=checkbox>8<input type=checkbox>7<input type=checkbox>6
	<input type=checkbox>5<input type=checkbox>4<input type=checkbox>3<input type=checkbox>2<input type=checkbox>1<br>
	Altre informazioni: ________________________________________________<br>
</ul>
<b style='font-size:10pt;'>2 - Adeguatezza dei contenuti al profilo personale</b><br>
<ul>
	<input type=checkbox>10<input type=checkbox>9<input type=checkbox>8<input type=checkbox>7<input type=checkbox>6
	<input type=checkbox>5<input type=checkbox>4<input type=checkbox>3<input type=checkbox>2<input type=checkbox>1<br>
	Altre informazioni: ________________________________________________<br>
</ul>
<b style='font-size:10pt;'>3 - Adeguatezza dei contenuti rispetto ai tempi di svolgimento</b><br>
<ul>
	<input type=checkbox>10<input type=checkbox>9<input type=checkbox>8<input type=checkbox>7<input type=checkbox>6
	<input type=checkbox>5<input type=checkbox>4<input type=checkbox>3<input type=checkbox>2<input type=checkbox>1<br>
	Altre informazioni: ________________________________________________<br>
</ul>
<b style='font-size:10pt;'>4 - Materiali didattici</b><br>
<ul>
	<input type=checkbox>10<input type=checkbox>9<input type=checkbox>8<input type=checkbox>7<input type=checkbox>6
	<input type=checkbox>5<input type=checkbox>4<input type=checkbox>3<input type=checkbox>2<input type=checkbox>1<br>
	Altre informazioni: ________________________________________________<br>
</ul>
<b style='font-size:10pt;'>5 - Livello di coordinamento tra le unità didattiche svolte</b><br>
<ul>
	<input type=checkbox>10<input type=checkbox>9<input type=checkbox>8<input type=checkbox>7<input type=checkbox>6
	<input type=checkbox>5<input type=checkbox>4<input type=checkbox>3<input type=checkbox>2<input type=checkbox>1<br>
	Altre informazioni: ________________________________________________<br>
</ul>
<b style='font-size:10pt;'>6 - Logistica e strumentazione</b><br>
<ul>
	<input type=checkbox>10<input type=checkbox>9<input type=checkbox>8<input type=checkbox>7<input type=checkbox>6
	<input type=checkbox>5<input type=checkbox>4<input type=checkbox>3<input type=checkbox>2<input type=checkbox>1<br>
	Altre informazioni: ________________________________________________<br>
</ul>
<b style='font-size:10pt;'>7 - Chiarezza espositiva del docente</b><br>
<ul>
	<input type=checkbox>10<input type=checkbox>9<input type=checkbox>8<input type=checkbox>7<input type=checkbox>6
	<input type=checkbox>5<input type=checkbox>4<input type=checkbox>3<input type=checkbox>2<input type=checkbox>1<br>
	Altre informazioni: ________________________________________________<br>
</ul>
<b style='font-size:10pt;'>8 - Metodologia didattica adattata dal docente</b><br>
<ul>
	<input type=checkbox>10<input type=checkbox>9<input type=checkbox>8<input type=checkbox>7<input type=checkbox>6
	<input type=checkbox>5<input type=checkbox>4<input type=checkbox>3<input type=checkbox>2<input type=checkbox>1<br>
	Altre informazioni: ________________________________________________<br>
</ul>
<b style='font-size:12pt;'>Impressioni sul corso</b><br>
<ul>
<b style='font-size:10pt;'>1 - Vivacità</b><br>
<ul>
	<input type=checkbox>10<input type=checkbox>9<input type=checkbox>8<input type=checkbox>7<input type=checkbox>6
	<input type=checkbox>5<input type=checkbox>4<input type=checkbox>3<input type=checkbox>2<input type=checkbox>1<br>
	Altre informazioni: ________________________________________________<br>
</ul>
<b style='font-size:10pt;'>2 - Stimolo</b><br>
<ul>
	<input type=checkbox>10<input type=checkbox>9<input type=checkbox>8<input type=checkbox>7<input type=checkbox>6
	<input type=checkbox>5<input type=checkbox>4<input type=checkbox>3<input type=checkbox>2<input type=checkbox>1<br>
	Altre informazioni: ________________________________________________<br>
</ul>
<b style='font-size:10pt;'>3 - Coinvolgimento</b><br>
<ul>
	<input type=checkbox>10<input type=checkbox>9<input type=checkbox>8<input type=checkbox>7<input type=checkbox>6
	<input type=checkbox>5<input type=checkbox>4<input type=checkbox>3<input type=checkbox>2<input type=checkbox>1<br>
	Altre informazioni: ________________________________________________<br>
</ul>
<b style='font-size:10pt;'>4 - Partecipazione</b><br>
<ul>
	<input type=checkbox>10<input type=checkbox>9<input type=checkbox>8<input type=checkbox>7<input type=checkbox>6
	<input type=checkbox>5<input type=checkbox>4<input type=checkbox>3<input type=checkbox>2<input type=checkbox>1<br>
	Altre informazioni: ________________________________________________<br>
</ul>
</ul>
<br>
<br>
<br>
<table border=0>
<tr><td width=200> </td><td>
______________________________<br>
</td></tr>
</table>

<table border=0>
<tr><td>SCUOLA          </td><td>____________________________________________________________________</td></tr>
<tr><td>ANNO SCOLASTICO </td><td>____________________________________________________________________</td></tr>
<tr><td>CORSO           </td><td>____________________________________________________________________</td></tr>
<tr><td>DOCENTE         </td><td>____________________________________________________________________</td></tr>
<tr><td>DATA            </td><td>____________________________________________________________________</td></tr>
<tr><td>ALTRO           </td><td>____________________________________________________________________</td></tr>
</table>
<br>
 
<b style='font-size:12pt;'>1 - Frequenza corso</b><br>
<ul>
<b style='font-size:10pt;'>1.1 - Complessivamente com'è stata la frequenza in aula degli allievi durante il corso </b><br>
<ul>
	<input type=checkbox>10<input type=checkbox>9<input type=checkbox>8<input type=checkbox>7<input type=checkbox>6
	<input type=checkbox>5<input type=checkbox>4<input type=checkbox>3<input type=checkbox>2<input type=checkbox>1<br>
	Altre informazioni: ________________________________________________<br>
</ul>
</ul>
<b style='font-size:10pt;'>2 - Relazioni</b><br>
<ul>
	<input type=checkbox>10<input type=checkbox>9<input type=checkbox>8<input type=checkbox>7<input type=checkbox>6
	<input type=checkbox>5<input type=checkbox>4<input type=checkbox>3<input type=checkbox>2<input type=checkbox>1<br>
	Altre informazioni: ________________________________________________<br>
</ul>
<b style='font-size:10pt;'>2.1 - Come valuta il rapporto che si è instaurato tra gli allievi</b><br>
<ul>
	<input type=checkbox>10<input type=checkbox>9<input type=checkbox>8<input type=checkbox>7<input type=checkbox>6
	<input type=checkbox>5<input type=checkbox>4<input type=checkbox>3<input type=checkbox>2<input type=checkbox>1<br>
	Altre informazioni: ________________________________________________<br>
</ul>
<b style='font-size:10pt;'>2.2 - Come valuta il rapporto che si è instaurato tra gli allievi e lo staff coordinamento</b><br>
<ul>
	<input type=checkbox>10<input type=checkbox>9<input type=checkbox>8<input type=checkbox>7<input type=checkbox>6
	<input type=checkbox>5<input type=checkbox>4<input type=checkbox>3<input type=checkbox>2<input type=checkbox>1<br>
	Altre informazioni: ________________________________________________<br>
</ul>
<b style='font-size:10pt;'>2.3 - Come valuta il rapporto che si è instaurato tra gli i docenti</b><br>
<ul>
	<input type=checkbox>10<input type=checkbox>9<input type=checkbox>8<input type=checkbox>7<input type=checkbox>6
	<input type=checkbox>5<input type=checkbox>4<input type=checkbox>3<input type=checkbox>2<input type=checkbox>1<br>
	Altre informazioni: ________________________________________________<br>
</ul>
<b style='font-size:10pt;'>2.4 - Come valuta il rapporto che si è instaurato tra gli docenti e allievi</b><br>
<ul>
	<input type=checkbox>10<input type=checkbox>9<input type=checkbox>8<input type=checkbox>7<input type=checkbox>6
	<input type=checkbox>5<input type=checkbox>4<input type=checkbox>3<input type=checkbox>2<input type=checkbox>1<br>
	Altre informazioni: ________________________________________________<br>
</ul>
<b style='font-size:10pt;'>2.5 - Come valuta il rapporto che si è instaurato tra gli docenti e staff coordinamento</b><br>
<ul>
	<input type=checkbox>10<input type=checkbox>9<input type=checkbox>8<input type=checkbox>7<input type=checkbox>6
	<input type=checkbox>5<input type=checkbox>4<input type=checkbox>3<input type=checkbox>2<input type=checkbox>1<br>
	Altre informazioni: ________________________________________________<br>
</ul>
<b style='font-size:12pt;'>3 - Validità del percorso formativo </b><br>
<ul>
<b style='font-size:10pt;'>3.1 - Rispetto all'attinenza dei contenuti del progetto con gli obiettivi prefissati nel corso</b><br>
<ul>
	<input type=checkbox>10<input type=checkbox>9<input type=checkbox>8<input type=checkbox>7<input type=checkbox>6
	<input type=checkbox>5<input type=checkbox>4<input type=checkbox>3<input type=checkbox>2<input type=checkbox>1<br>
	Altre informazioni: ________________________________________________<br>
</ul>
<b style='font-size:10pt;'>3.2 - Rispetto al livello di competenza dei docenti</b><br>
<ul>
	<input type=checkbox>10<input type=checkbox>9<input type=checkbox>8<input type=checkbox>7<input type=checkbox>6
	<input type=checkbox>5<input type=checkbox>4<input type=checkbox>3<input type=checkbox>2<input type=checkbox>1<br>
	Altre informazioni: ________________________________________________<br>
</ul>
</ul>

<b style='font-size:12pt;'>4 - Soddisfazione del servizio</b><br>
<ul>
<b style='font-size:10pt;'>4.1 - Tempestività nel fornire informazioni organizzative</b><br>
<ul>
	<input type=checkbox>10<input type=checkbox>9<input type=checkbox>8<input type=checkbox>7<input type=checkbox>6
	<input type=checkbox>5<input type=checkbox>4<input type=checkbox>3<input type=checkbox>2<input type=checkbox>1<br>
	Altre informazioni: ________________________________________________<br>
</ul>
<b style='font-size:10pt;'>4.2 - Disponibilità delle attrezzature</b><br>
<ul>
	<input type=checkbox>10<input type=checkbox>9<input type=checkbox>8<input type=checkbox>7<input type=checkbox>6
	<input type=checkbox>5<input type=checkbox>4<input type=checkbox>3<input type=checkbox>2<input type=checkbox>1<br>
	Altre informazioni: ________________________________________________<br>
</ul>
<b style='font-size:10pt;'>4.3 - Laboratori e le aule informatiche con pc, sistemi operativi e software</b><br>
<ul>
	<input type=checkbox>10<input type=checkbox>9<input type=checkbox>8<input type=checkbox>7<input type=checkbox>6
	<input type=checkbox>5<input type=checkbox>4<input type=checkbox>3<input type=checkbox>2<input type=checkbox>1<br>
	Altre informazioni: ________________________________________________<br>
</ul>
<b style='font-size:10pt;'>4.4 - Confort delle aule</b><br>
<ul>
	<input type=checkbox>10<input type=checkbox>9<input type=checkbox>8<input type=checkbox>7<input type=checkbox>6
	<input type=checkbox>5<input type=checkbox>4<input type=checkbox>3<input type=checkbox>2<input type=checkbox>1<br>
	Altre informazioni: ________________________________________________<br>
</ul>
<b style='font-size:10pt;'>4.5 - Raggiungibilità della sede</b><br>
<ul>
	<input type=checkbox>10<input type=checkbox>9<input type=checkbox>8<input type=checkbox>7<input type=checkbox>6
	<input type=checkbox>5<input type=checkbox>4<input type=checkbox>3<input type=checkbox>2<input type=checkbox>1<br>
	Altre informazioni: ________________________________________________<br>
</ul>
</ul>

<b style='font-size:12pt;'>5 - Conoscenze e competenze del docente</b><br>
<ul>
<b style='font-size:10pt;'>5.1 - Il docente conosce a fondo l'argomento</b><br>
<ul>
	<input type=checkbox>10<input type=checkbox>9<input type=checkbox>8<input type=checkbox>7<input type=checkbox>6
	<input type=checkbox>5<input type=checkbox>4<input type=checkbox>3<input type=checkbox>2<input type=checkbox>1<br>
	Altre informazioni: ________________________________________________<br>
</ul>
<b style='font-size:10pt;'>5.2 - Utilizza pienamente i materiali didattici e le tecnologie adottate nel corso</b><br>
<ul>
	<input type=checkbox>10<input type=checkbox>9<input type=checkbox>8<input type=checkbox>7<input type=checkbox>6
	<input type=checkbox>5<input type=checkbox>4<input type=checkbox>3<input type=checkbox>2<input type=checkbox>1<br>
	Altre informazioni: ________________________________________________<br>
</ul>
<b style='font-size:10pt;'>5.3 - Il docente è stato in grado di stabilire una efficace comunicazione didattica con i corsisti</b><br>
<ul>
	<input type=checkbox>10<input type=checkbox>9<input type=checkbox>8<input type=checkbox>7<input type=checkbox>6
	<input type=checkbox>5<input type=checkbox>4<input type=checkbox>3<input type=checkbox>2<input type=checkbox>1<br>
	Altre informazioni: ________________________________________________<br>
</ul>
<b style='font-size:10pt;'>5.4 - Si è rivelato disponibile all'interazione</b><br>
<ul>
	<input type=checkbox>10<input type=checkbox>9<input type=checkbox>8<input type=checkbox>7<input type=checkbox>6
	<input type=checkbox>5<input type=checkbox>4<input type=checkbox>3<input type=checkbox>2<input type=checkbox>1<br>
	Altre informazioni: ________________________________________________<br>
</ul>
<b style='font-size:10pt;'>5.5 - Ha saputo fornire aiuto e sostegno in caso di difficoltà nell'apprendimento</b><br>
<ul>
	<input type=checkbox>10<input type=checkbox>9<input type=checkbox>8<input type=checkbox>7<input type=checkbox>6
	<input type=checkbox>5<input type=checkbox>4<input type=checkbox>3<input type=checkbox>2<input type=checkbox>1<br>
	Altre informazioni: ________________________________________________<br>
</ul>
<b style='font-size:10pt;'>5.6 - E' riuscito a motivare l'aula</b><br>
<ul>
	<input type=checkbox>10<input type=checkbox>9<input type=checkbox>8<input type=checkbox>7<input type=checkbox>6
	<input type=checkbox>5<input type=checkbox>4<input type=checkbox>3<input type=checkbox>2<input type=checkbox>1<br>
	Altre informazioni: ________________________________________________<br>
</ul>
<b style='font-size:10pt;'>5.7 - Ha risposto complessivamente in modo esauriente e puntuale alle domande</b><br>
<ul>
	<input type=checkbox>10<input type=checkbox>9<input type=checkbox>8<input type=checkbox>7<input type=checkbox>6
	<input type=checkbox>5<input type=checkbox>4<input type=checkbox>3<input type=checkbox>2<input type=checkbox>1<br>
	Altre informazioni: ________________________________________________<br>
</ul>
<b style='font-size:10pt;'>5.8 - Ha saputo organizzare al meglio le attività didattiche</b><br>
<ul>
	<input type=checkbox>10<input type=checkbox>9<input type=checkbox>8<input type=checkbox>7<input type=checkbox>6
	<input type=checkbox>5<input type=checkbox>4<input type=checkbox>3<input type=checkbox>2<input type=checkbox>1<br>
	Altre informazioni: ________________________________________________<br>
</ul>
<b style='font-size:10pt;'>5.9 - Ha effettuato adeguamenti di programma in base alle esigenze dei partecipanti
</b><br>
<ul>
	<input type=checkbox>10<input type=checkbox>9<input type=checkbox>8<input type=checkbox>7<input type=checkbox>6
	<input type=checkbox>5<input type=checkbox>4<input type=checkbox>3<input type=checkbox>2<input type=checkbox>1<br>
	Altre informazioni: ________________________________________________<br>
</ul>
</ul>
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<table border=0>
<tr><td width=200> </td><td>
______________________________<br>
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